Amerikan sapığı, gündüzleri saygın bir yatırım şirketinde çalışan Patrick Bateman’ın geceleri gizli bir şiddet hayatı yaşamasını anlatıyor. New York’ta lüks restoranlarda arkadaşları Timothy Bryce, Craig McDermott ve David Van Patten ile dolaşıyor, dışarıdan bakınca düzenli ve başarılı görünüyor. Ancak içinde büyüyen tatminsizlik onu giderek daha sert davranışlara itiyor ve cinayet işlemeye başlıyor. Bateman, iz bırakmamak için uğraşıyor, işte ve sosyal çevrede normal görünmeye çalışıyor. Bir dedektif olayları araştırınca, onun paranoyası artıyor. Jean de çevresinde yer alırken Bateman, karanlık alışkanlıklarını saklamaya çalışıyor ama hayatı giderek zorlaşıyor.