Mafya: Hayatta Kalma Oyunu'te, 2072 Rusya’sında kurulan bir sanal gerçeklik oyunu içinde 12 kişi aynı arenaya girer. Her biri kendi avatarıyla yarışır ve hayatta kalmak için hamle yapar. Verkhorg, Luka Sergeevich, Vladimir, Larisa ve Ilya bu oyunda birbirlerini izleyip rakiplerinin önüne geçmeye çalışır. Kurallar ilerledikçe iş zorlaşır, çünkü sanal dünya sadece hız değil, zeka da ister. Katılımcılar strateji kurar, yanlış adım atan hemen elenir. Oyun boyunca herkes hem bedenini hem de aklını sınar. Fakat baskı arttıkça, en küçük hata bile ölümcül bir riske dönüşür.