John Rambo, Tayland’da tekne işleten, balık tutup yılan avlayarak yaşayan eski bir askerdir. Sarah ve bir grup Amerikalı misyoner, Karen halkına yardım etmek için ondan rehberlik ister. Rambo önce reddeder, sonra ısrarları kabul edip onları Myanma sınırına götürür. Misyonerler bölgeye ulaştıktan kısa süre sonra ordu tarafından yakalanır. Köy basılmış, insanlar öldürülmüş ve bazıları esir alınmıştır. Sarah’nın grubundan biri, Rambo’dan yardım ister. Rambo, birkaç paralı askerle birlikte kurtarma işine katılır. Ordu kampına sızarlar, esirleri ararken ağır tehlikeyle karşılaşırlar. Rambo, çatışmanın ortasında grubun çıkış yolunu açmaya çalışır.